Nicola Posteraro – Assegnista di ricerca in Diritto amministrativo
Università di Bologna – (nicola.posteraro@gmail.com)
SOMMARIO
1. Premessa: la mobilità sanitaria interregionale quale indicatore indiretto di qualità.
2. I risvolti sul piano economico-finanziario: le compensazioni.
3. Le conseguenze della mobilità sanitaria interregionale: i costi tangibili e quelli intangibili.
4. Spostarsi conviene davvero? Le analisi del PNE.
5. Come arginare il problema? Riflessioni sulle possibili soluzioni.
6. Uno sguardo alla mobilità internazionale: motivi e pericoli di uno spostamento in costante aumento.
7. La risposta dell’Unione Europea al fenomeno del turismo sanitario transfrontaliero: il regolamento CE n. 883/2004.
7.1 Segue. La direttiva pazienti del 2011: le differenze con il regolamento.
7.2 Il decreto legislativo italiano di attuazione: problemi pratici.
7.3 Segue. La necessaria previa autorizzazione: dubbi sulla sua legittimità.
7.4 Sulla possibile necessità di adire il giudice. Cenni.
8. Osservazioni conclusive in tema di mobilità transfrontaliera in Italia (anche attiva).
Il fenomeno della mobilità sanitaria, in Italia, è in costante aumento. Esso, in particolare quando «interregionale», si pone quale indicatore indiretto di qualità e comporta delle
importanti conseguenze, sia sul piano economico-finanziario, sia sul piano sociale. Nello scritto si dà conto del fenomeno e si prova a riflettere su come sia possibile scongiurare i problemi che siffatto spostamento, a volte necessitato, comporta. Si considera, poi, il fenomeno della cd. mobilità transfrontaliera; in particolare, si riflette sul tema del rimborso delle spese sostenute da chi decida di espatriare per farsi curare, alla luce delle disposizioni (interne ed europee) che lo disciplinano. Anche in questo caso, tenuto conto dei dati sull’argomento, si evidenziano i problemi sul piano pratico e si riflette sui possibili rimedi da adottare.
In Italy, the health mobility phenomenon is constantly increasing. In particular, if «interregional», it is an indirect indicator of the quality of the Italian health system and it entails important consequences (economically, financially, socially). The first part of this article deals with the analysis of this phenomenon: we try to understand what are the problems created by this kind of mobility and how these can be solved. Then, we also consider the phenomenon of the so-called cross-border mobility; in particular, we reflect on the difficulties created by the reimbursement system, considering the internal and European provisions that regulate it. Again, taking into account the data about the matter, it will be highlighted operational issues and the relevant remedies to be implemented.
